FALLSTUDIE: Die intelligenten Funktionen und die Vielseitigkeit der Bildgebung des CS 9600 sorgen für mehr Vertrauen

Dr. Antoine Diss arbeitet mit Zahnärzten der von ihm 2006 gegründeten Vereinigung Génération Implant zusammen. In seiner Praxis bildet er Zahnärzte in Implantologie, Parodontologie, Implantatprothetik, Knochenfüllungen, dem Management von Extraktionen, Nasennebenhöhlenfüllungen und mehr aus.

Bevor er 2010 die Kegelstrahl-Computertechnologie (CBCT) in seiner Praxis implementierte, schickte Dr. Diss seine Implantatpatienten zur Bildgebung zu einem Radiologen, was immer einen zusätzlichen Termin erforderte. Nachdem er sein eigenes System in seinen Workflow aufgenommen hatte, wurde es aus vielen Gründen unverzichtbar – nicht zuletzt aus Zeitersparnis. Neben der Eliminierung des zusätzlichen Termins für die Bildgebung sagte Dr. Diss: "Während einer Operation oder danach können wir Bilder zur Überprüfung erstellen, alles sehr schnell. Darüber hinaus hat mir diese Bildgebung ermöglicht, bei meinen Diagnosen präziser zu sein."

Die Fähigkeit, Zeit zu sparen, ist etwas, das Dr. Diss schätzt. Es ist auch etwas, das er während seines gesamten Workflows erreichen möchte. Technologie – und die Bereitschaft, sie zu übernehmen – spielen eine Schlüsselrolle für seinen Erfolg.

Bildqualität und Vielseitigkeit

Der CS 9600 kann die bildgebenden Anforderungen von Dr. Diss für die Implantat- und Oralchirurgie sowie die der Ärzte, mit denen er zusammenarbeitet, erfüllen, da er über 14 Sichtfeldoptionen verfügt, die von 4 cm x 4 cm bis 16 cm x 17 cm reichen. Dr. Diss rüstete sein System vom Standardmodell 90 kV auf 120 kV auf. Er schätzt die Auswirkungen, die das Upgrade mit sich bringt: Es verbessert die Bildqualität, ohne die Dosis zu erhöhen. "Wir haben jetzt ein System, das wirklich in der Lage ist, sich an die verschiedenen Arbeitsabläufe anzupassen, die wir haben. Es hat die DVT-Bildgebung eindeutig auf die nächste Stufe gehoben", sagte Dr. Diss. "In der Endodontie zum Beispiel können Sie ein vollständiges Bogenbild (10 cm x 10 cm Volumengröße) mit einer Auflösung von 75 Mikron aufnehmen, was sehr wichtig ist. Sie können auch einen einzelnen Zahn auf dem Bogen anvisieren. Die Bilder sind auch für die Implantologie sehr gut."

Metal Artifact Reduction (MAR) spielt auch eine Rolle bei der Verbesserung der Bildqualität. Dr. Diss sagte: "Ohne CS MAR [die patentierte Softwareoption von Carestream Dental auf dem CS 9600] könnten wir Artefakte in unseren Bildern nicht wirklich verwalten. Wir mussten nur mit ihnen arbeiten. CS MAR funktioniert wie eine Lupe, mit der Sie durch ein Bild gehen und es mit und ohne Anti-Artefakt-Filter sehen können. Sie können das native Bild mit dem verwendeten Algorithmus mit dem Bild vergleichen und beide sehr einfach analysieren."

Mehrere Sichtfelder waren besonders vorteilhaft für einen Fall, der an Dr. Diss verwiesen wurde, wo es zu einem vollständigen Versagen des Oberkiefers kam. Der Patient war zahnlos und fast ohne Knochen vorhanden. Dr. Diss war in der Lage, sie mit einem System zu behandeln, das als Quad-Joch bezeichnet wird. Um vier Jochbeinimplantate zu positionieren, benötigte Dr. Diss sowohl präzise lokalisierte als auch größere Bilder, da sich die Jochkörper unter den Umlaufbahnen befinden. Bestimmte anatomische Risiken machten es zwingend erforderlich, dass er die Grenzen der Umlaufbahn sah. "Ich weiß, dass meine Diagnose mit meinem vorherigen Bildgebungssystem, das ein kleineres Sichtfeld hatte, nicht so präzise hätte sein können. Meine Erklärung an den Patienten wäre nicht so umfassend gewesen, und ich hätte nicht so ideale Bedingungen gehabt, um die Operation durchzuführen."

In Zukunft könnte Dr. Diss seine kieferorthopädischen Dienstleistungen erweitern. Der CS 9600 kann diese Erweiterung bewältigen – dank der breiten Bildgebungsfunktionen, die er bietet. "Wir können erwägen, Erwachsenenkieferorthopädie mit Alignern anzubieten, da wir einen Kieferorthopäden haben, der mit uns in der Chirurgie zusammenarbeitet", sagte Dr. Diss. "Wir stellen uns vor, Analysen der Knochenbasen mit ästhetischen Analysen aus dem Gesichtsscan zu kombinieren und therapeutische kieferorthopädische Lösungen für Patienten vorschlagen zu können."

Einfache, stabile Patientenpositionierung

Das vorherige Bildgebungssystem von Dr. Diss hatte keinen integrierten Sitz, und als er zum ersten Mal den CS 9600 sah, der eine Sitzoption hat, sah er den potenziellen Nutzen nicht sofort. Dann wurde es klar. "Einerseits bietet der Sitz Stabilität für den Patienten und reduziert die Bewegung während des Scans. Dadurch sind die Bilder klarer", sagte Dr. Diss. "Auf der anderen Seite erleichtert der Sitz den Prozess der Positionierung des Patienten. Wir führen jetzt fast alle unsere Untersuchungen mit sitzendem Patienten durch."

Der CS 9600 erleichtert die richtige Patientenpositionierung, indem er den Benutzer auch über mehrere intelligente Funktionen führt. "Das System ist mit einem hohen Grad an Narrensicherheit ausgestattet, so dass Sie, wenn Sie das Protokoll befolgen, Fehler vermeiden - selbst für Anfängerassistenten. Der CS 9600 führt Sie auch bei der Verwendung der für jede Modalität spezifischen Stützen. Wenn Sie bei Face Scan wie bei jeder anderen Untersuchung nicht die richtige Stütze auf der Maschine positionieren, warnt Sie ein rotes Licht, dass Sie das falsche Zubehör verwenden ", sagte Dr. Diss.

Erstmalige Bildgebung

Der CS 9600 verfügt über eine Pre-Shoot-Funktion, die ein schlechtes erstes Bild verhindert. "Sie können eine Scout-Ansicht auf dem Scanner einstellen, um Ihren Patienten besser zu positionieren", sagte Dr. Diss. "Es gibt auch ein System von Videokameras, mit dem Sie die Frankfurter Ebene für Panoramauntersuchungen bestimmen können. Eine ähnliche Funktion ist verfügbar, um das Sichtfeld für DVT-Prüfungen zu positionieren. Wenn Sie beispielsweise ein DVT-Bild aufnehmen möchten, das in Richtung Sinus positioniert ist, können Sie das Kreuz auf dem Gesicht des Patienten über den Touchscreen bewegen und das Gerät automatisch in den richtigen Bereich positionieren.

"Es gibt ein weiteres bemerkenswertes Merkmal, das den CS 9600 auszeichnet - seine Fähigkeit, intelligente Empfehlungen zu geben", sagte Dr. Diss. Nach einem Pre-Shooting ermittelt das System die Form des Bogens und schlägt die Einstellungen vor. Es ist praktisch halbautomatisch. Wir schaffen es, hochgradig reproduzierbare und sehr hochwertige Bilder zu erzeugen. Egal, ob ich es bin oder ein Assistent, das System ermöglicht es uns beiden, die gleiche Qualität der Bildgebung zu erhalten."

Leistungsstarke und dennoch benutzerfreundliche Software, die den Workflow beschleunigt

Dr. Diss findet, dass die Software des Systems sehr einfach zu bedienen ist. Gleichzeitig ist es auch sehr mächtig. Der Benutzer kann wählen, ob er die grundlegendsten Visualisierungsfunktionen verwenden möchte. "Aber wenn Sie das Beste aus dem System herausholen wollen, gibt es viele Tools zur Auswahl", sagt Dr. Diss.

Die Software ist offen, was bedeutet, dass Dr. Diss sie mit fast jeder Implantatplanungssoftware verwenden kann. Es erleichtert seinen sehr organisierten Arbeitsablauf. "Ich kann mich mit Patienten über Implantate beraten und einen Behandlungsplan erstellen. Ich kann sie zur Bildgebung schicken, was es mir ermöglicht, ihnen genaue Kosten zu liefern. Es bestätigt auch meinen Behandlungsplan. Mit der Software kann ich die Implantate dann virtuell direkt vor den Patienten platzieren, um sie über den Eingriff aufzuklären. Wenn sie den Plan akzeptieren, sendet mein Assistent den Plan zusammen mit einem digitalen Abdruck (STL-Datei) – falls erforderlich – vom Intraoralscanner CS 3600. Ich kann all dies über die einzige Softwareplattform von Carestream Dental tun, die den Prozess extrem einfach und effektiv macht. Es setzt den Standard für diese Art von Software. Sobald ich die Planung meines Implantats durch das prothetisch-getriebene Implantatplanungsmodul abgeschlossen habe, exportiere ich die DICOM-Datei direkt in Blue Sky Plan und sende sie dann an das Labor - ohne die Position meines Implantats erneut validieren zu müssen ", sagte Dr. Diss.

Dr. Diss erklärte, dass die Software auch sehr flüssig ist, da er auf die Bilder des CS 9600 und des CS 3600 auf allen seinen Workstations zugreifen kann. Er sagt: "Die CS 9600 Bilder sind reproduzierbar. Es gibt keine Fehler, denn dies ist eine zuverlässige Maschine, die sich in meine anderen Bildverarbeitungslösungen von Carestream Dental integrieren lässt. Die Prüfungen gehen sehr schnell."

Dr. Diss stellt sich die Möglichkeit vor, eines Tages 10 bis 15 Eingriffe pro Woche durchzuführen, wobei 80 Prozent davon Implantate mit chirurgischen Schablonen sind. "Dank der Software, die uns viel Zeit spart, können wir uns vorstellen, dass dies für jeden Patienten mit echter Präzision geschieht. Es ist nicht mehr nur ein Diagnosewerkzeug. Es wird zu einem Werkzeug der Produktion - und einem, das uns hilft, unseren Patienten letztendlich eine bessere Behandlung zu bieten ", sagt Dr. Diss.

Vertrauen und Zuversicht

Den Patienten zu ermöglichen, sich mit einer Diagnose und einem Behandlungsplan wohl zu fühlen, ist für die Akzeptanz der Behandlung unerlässlich. Es ist schwierig für Patienten, ihre klinische Situation allein anhand einer Erklärung vollständig zu verstehen. Dr. Diss sagte: "Sie können zum Beispiel mit ihnen über eine Infektion sprechen und dass der Zahn nicht gerettet werden kann, weil Knochenverlust vorliegt. Wenn Sie ein Bild an die Wörter anhängen können, ist die Botschaft sofort viel klarer und Sie gewinnen ihr Vertrauen. Patienten werden sich niemals zu einer Operation verpflichten, ohne dem Chirurgen zu vertrauen. "

Bilder des CS 9600 schaffen nicht nur das Vertrauen der Patienten, sondern haben auch die gleiche Wirkung auf Dr. Diss. "Das System bringt mir Trost in meiner Arbeit", sagte Dr. Diss.

Umweltauswirkungen und Veränderung von Leben

Wie so viele Menschen heute steht die Umwelt für Dr. Diss an erster Stelle. Seit kurzem ersetzt er in seiner Praxis Plastikbecher durch kleine Gläser, die gewaschen, dekontaminiert und sterilisiert werden. Es ist mehr Arbeit, aber es ist weniger Abfall.

Auch im Zero-Waste-Prozess spielt die Digitalisierung eine Rolle. Dr. Diss verwendet weniger Gips und weniger Materialien für Abdrücke und Kuriere für Fälle, an denen sein Prothetiker beteiligt ist. "All dies trägt zur Reduzierung unseres CO₂-Fußabdrucks bei", sagt Dr. Diss.

Die Digitalisierung hat sich auch auf das Leben von Dr. Diss und seinen Patienten ausgewirkt. Dr. Diss sagte: "Wir haben die Pflicht, unsere Patienten nach medizinisch nachgewiesenen Daten zu behandeln. Die Daten entwickeln sich jedoch weiter, und der Zahnarzt muss es auch. Es braucht viel Zeit und Energie, um Ihre Art und Weise, Dinge zu tun, zu ändern und neue Technologien zu erlernen. Am Anfang fühlt es sich tatsächlich so an, als würdest du Zeit verschwenden; Aber es ist eine Investition, die sich am Ende auszahlt. Ich arbeite nicht mehr so wie vor drei, vier Jahren. Ich bin schneller und zuverlässiger. Ich schätze den Beitrag von Carestream Dental bei der Entwicklung von Produkten von echter Qualität. Sie ermöglichen es mir, das Leben meiner Patienten mitzugestalten. Außerdem kann ich die Zeit, die ich spare, in eine bessere Kommunikation mit meinen Mitarbeitern investieren - und wir alle können unseren Familien etwas mehr Zeit widmen."

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Über Dr. Antoine Diss

Dr. Diss studierte an der zahnmedizinischen Universität Nancy, Frankreich. Später wurde er Universitätsklinikassistent in der Abteilung für Parodontologie an der Universität Nizza, wo er seine Doktorarbeit, sein DEA [Postgraduiertendiplom] und seine wissenschaftliche Arbeit anfertigte. Anstatt eine Universitätsklinikkarriere zu beginnen, entschied er sich für eine Privatpraxis in Nizza, die sich auf Implantologie und Parodontologie spezialisierte. Damals gründete er seinen Ausbildungsverein Génération Implant. Dr. Diss ist derzeit spezialisiert auf Implantologie, geführte Implantatchirurgie, Weichteilmanagement, Knochenaufbau und Oralchirurgie.