Il Dr. Antoine Diss lavora con i dentisti presso l'associazione che ha formato nel 2006 chiamata Génération Implant. Nel suo studio, forma dentisti in implantologia, parodontologia, protesi implantari, otturazioni ossee, gestione di estrazioni, otturazioni sinusali e altro ancora.
Prima di implementare la tecnologia computerizzata a fascio conico (CBCT) nel suo studio nel 2010, il Dr. Diss inviava i suoi pazienti implantari a un radiologo per l'imaging, che richiedeva sempre un appuntamento aggiuntivo. Una volta aggiunto il proprio sistema al suo flusso di lavoro, è diventato indispensabile per molte ragioni, non ultima delle quali è stato il risparmio di tempo. Oltre a eliminare l'appuntamento extra per l'imaging, il Dr. Diss ha dichiarato: "Durante un intervento chirurgico, o dopo di esso, possiamo produrre immagini per la verifica, il tutto molto rapidamente. Inoltre, questa immagine mi ha permesso di essere più preciso nelle mie diagnosi".
La capacità di risparmiare tempo è qualcosa che il Dr. Diss apprezza. È anche qualcosa che cerca di ottenere durante il suo flusso di lavoro. La tecnologia – e la volontà di adottarla – giocano un ruolo chiave nel suo successo.
Il CS 9600 è in grado di soddisfare le esigenze di imaging del Dr. Diss per l'implantologia e la chirurgia orale, nonché quelle dei medici con cui lavora, perché dispone di 14 opzioni di campo visivo che vanno da 4 cm x 4 cm a 16 cm x 17 cm. Il Dr. Diss ha aggiornato il suo sistema dal modello standard da 90 kV a 120 kV. Apprezza l'impatto che l'aggiornamento comporta: migliora la qualità dell'immagine senza aumentare la dose. "Ora abbiamo un sistema che è veramente in grado di adattarsi ai diversi flussi di lavoro che abbiamo. Ha chiaramente portato l'imaging CBCT al livello successivo", ha detto il Dr. Diss. "In endodonzia, ad esempio, è possibile prendere un'immagine ad arco completo (dimensione del volume di 10 cm x 10 cm) con una risoluzione di 75 micron, che è molto significativa. Puoi anche mirare a un singolo dente sull'arcata. Le immagini sono molto buone anche per l'implantologia".
Anche la riduzione degli artefatti metallici (MAR) svolge un ruolo nel miglioramento della qualità dell'immagine. Il Dr. Diss ha dichiarato: "Senza CS MAR [l'opzione software brevettata di Carestream Dental sul CS 9600], non potremmo davvero gestire gli artefatti nelle nostre immagini. Dovevamo solo lavorare con loro. CS MAR funziona come una lente d'ingrandimento che consente di passare attraverso un'immagine e vederla con e senza il filtro anti-artefatto. È possibile confrontare l'immagine nativa con l'immagine con l'algoritmo applicato e analizzare molto facilmente entrambi. "
Molteplici campi visivi sono stati particolarmente utili per un caso che è stato riferito al Dr. Diss in cui c'è stato un completo fallimento del mascellare. Il paziente era edentulo con quasi nessun osso presente. Il Dr. Diss è stato in grado di trattarla con un sistema chiamato quad zigoma. Per posizionare quattro impianti zigomatici, il Dr. Diss aveva bisogno sia di immagini localizzate precise che di quelle più grandi, poiché gli zigomi si trovano sotto le orbite. Alcuni rischi anatomici rendevano imperativo che vedesse i limiti con l'orbita. "So che con il mio precedente sistema di imaging, che aveva un campo visivo più piccolo, la mia diagnosi non avrebbe potuto essere così precisa. La mia spiegazione al paziente non sarebbe stata così completa e non avrei avuto condizioni ideali in cui eseguire l'intervento chirurgico".
In futuro, il Dr. Diss potrebbe espandere i servizi ortodontici che attualmente fornisce. Il CS 9600 è in grado di ospitare questa espansione, grazie all'ampiezza delle funzionalità di imaging che offre. "Potremmo prendere in considerazione l'offerta di ortodonzia per adulti con allineatori, dato che abbiamo un ortodontista che lavora con noi in chirurgia", ha detto il dottor Diss. "Prevediamo di combinare analisi delle basi ossee con analisi estetiche dal Face Scan e di essere in grado di proporre soluzioni ortodontiche terapeutiche per i pazienti".
Il precedente sistema di imaging del Dr. Diss non aveva un sedile integrato e quando ha visto per la prima volta il CS 9600, che ha un'opzione di sedile, non ha immediatamente immaginato il potenziale beneficio. Poi è diventato chiaro. "Da un lato, il sedile fornisce stabilità al paziente e riduce il movimento durante la scansione. Di conseguenza, le immagini sono più chiare", ha detto il dottor Diss. "D'altra parte, il sedile facilita il processo di posizionamento del paziente. Ora svolgiamo quasi tutti i nostri esami con il paziente seduto".
Il CS 9600 facilita il corretto posizionamento del paziente guidando anche l'utente attraverso diverse funzioni intelligenti. "Il sistema è progettato con un alto grado di infallibilità in modo che quando si segue il protocollo, si evitino errori, anche per gli assistenti principianti. Il CS 9600 guida anche l'utente nell'utilizzo dei supporti specifici per ogni modalità. In Face Scan, come per qualsiasi altro esame, se non si posiziona il supporto corretto sulla macchina, una luce rossa avvisa che si sta utilizzando l'accessorio sbagliato ", ha affermato il dott.
Il CS 9600 ha una funzione di pre-ripresa che aiuta a prevenire una brutta prima immagine. "È possibile impostare una vista scout sullo scanner per posizionare meglio il paziente", ha detto il dottor Diss. "C'è anche un sistema di videocamere che ti aiuta a determinare l'aereo di Francoforte per gli esami panoramici. Una funzione simile è disponibile per posizionare il campo visivo per gli esami CBCT. Ad esempio, se si desidera acquisire un'immagine CBCT posizionata verso il seno, è possibile spostare la croce sul viso del paziente tramite il touch screen e l'unità si posiziona automaticamente nell'area destra.
"C'è un'altra caratteristica notevole che distingue il CS 9600: la sua capacità di formulare raccomandazioni intelligenti", ha affermato il dott. Dopo un pre-shoot, il sistema determina la forma dell'arco e propone le impostazioni. È praticamente semi-automatico. Riusciamo a generare immagini altamente riproducibili e di altissima qualità. Quindi, che si tratti di me o di un assistente, il sistema ci consente di ottenere la stessa qualità di imaging".
Il Dr. Diss ritiene che il software del sistema sia molto facile da usare. Allo stesso tempo, è anche molto potente. L'utente può scegliere di utilizzare le più basilari funzioni di visualizzazione. "Ma se vuoi ottenere il massimo dal sistema, ci sono molti strumenti tra cui scegliere", afferma il dottor Diss.
Il software è aperto, il che significa che il Dr. Diss può utilizzarlo con la maggior parte dei software di pianificazione implantare. Facilita il suo flusso di lavoro molto organizzato. "Posso consultare i pazienti sugli impianti e preparare un piano di trattamento. Posso inviarli all'imaging, che mi consente di fornire loro un costo preciso. Convalida anche il mio piano di trattamento. Posso quindi utilizzare il software per posizionare virtualmente gli impianti direttamente di fronte ai pazienti per educarli sulla procedura. Se accettano il piano, il mio assistente invia il piano insieme a un'impronta digitale (file STL), se necessario, dallo scanner intraorale CS 3600. Posso fare tutto questo tramite l'unica piattaforma software di Carestream Dental, che rende il processo estremamente semplice ed efficace. Stabilisce lo standard per questo tipo di software. Una volta completata la pianificazione del mio impianto tramite il modulo Prosthetic-Driven Implant Planning, esporto il file DICOM direttamente in Blue Sky Plan e poi lo invio al laboratorio, senza dover riconvalidare la posizione del mio impianto", ha affermato il dott.
Il Dr. Diss ha dichiarato che il software è anche molto fluido in quanto può accedere alle immagini del CS 9600 e del CS 3600 su tutte le sue workstation. Dice: "Le immagini del CS 9600 sono riproducibili. Non ci sono errori perché si tratta di una macchina affidabile, che si integra con le altre soluzioni di macchine per l'imaging di Carestream Dental. Gli esami sono molto rapidi".
Il Dr. Diss prevede la capacità di eseguire un giorno da 10 a 15 procedure a settimana, con l'80% di esse come impianti con guide chirurgiche. "Grazie al software, che ci fa risparmiare molto tempo, possiamo immaginare che ciò accada con precisione reale per ogni paziente. Non è più solo uno strumento diagnostico. Sta diventando uno strumento di produzione e uno che ci aiuta a fornire un trattamento migliore per i nostri pazienti ", afferma il dott.
Consentire ai pazienti di sentirsi a proprio agio con una diagnosi e un piano di trattamento è essenziale per l'accettazione del trattamento. È difficile per i pazienti comprendere appieno la loro situazione clinica da una sola spiegazione. Il Dr. Diss ha detto: "Puoi parlare con loro dell'infezione, per esempio, e che il dente non può essere salvato perché c'è perdita ossea. Se riesci ad allegare un'immagine alle parole, immediatamente il messaggio è molto più chiaro e ottieni la loro fiducia. I pazienti non si impegneranno mai in un intervento chirurgico senza fidarsi del chirurgo".
Oltre a infondere fiducia nei pazienti, le immagini del CS 9600 hanno lo stesso effetto sul Dr. Diss. "Il sistema mi porta conforto nel mio lavoro", ha detto il Dr. Diss.
Come tante persone oggi, l'ambiente è in cima alla mente del Dr. Diss. Recentemente ha iniziato a sostituire i bicchieri di plastica nella sua pratica con piccoli bicchieri, che vengono lavati, decontaminati e sterilizzati. È più lavoro, ma è meno spreco.
La digitalizzazione gioca anche un ruolo nel processo a rifiuti zero. Il Dr. Diss usa meno gesso, più meno materiali sia per le impronte che per i corrieri per i casi che coinvolgono il suo protesista. "Tutto ciò contribuisce alla riduzione della nostra impronta di carbonio", afferma il Dr. Diss.
Il passaggio al digitale ha anche avuto un impatto sulla vita del Dr. Diss e dei suoi pazienti. Il Dr. Diss ha dichiarato: "Abbiamo il dovere di trattare i nostri pazienti in base a dati clinicamente provati. I dati si evolvono, però, e così deve fare il dentista. Ci vuole molto tempo ed energia per cambiare il tuo modo di fare le cose e imparare nuove tecnologie. All'inizio, in realtà sembra che tu stia perdendo tempo; ma è un investimento che alla fine ripaga. Non lavoro più come tre o quattro anni fa. Sono più veloce e più affidabile. Apprezzo il contributo di Carestream Dental nello sviluppo di prodotti di qualità genuina. Mi permettono di svolgere un ruolo nel cambiare la vita dei miei pazienti. Inoltre, posso dedicare il tempo che risparmio a comunicare meglio con i miei dipendenti e tutti possiamo dedicare un po 'più di tempo alle nostre famiglie".
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Il Dr. Diss ha studiato presso l'università odontoiatrica di Nancy, in Francia. In seguito è diventato assistente ospedaliero universitario nel dipartimento di parodontologia dell'Università di Nizza, dove ha completato la sua tesi di dottorato, il suo DEA [diploma post-laurea] e la tesi scientifica. Invece di intraprendere una carriera ospedaliera universitaria, ha optato per andare in uno studio privato a Nizza, specializzato in implantologia e parodontologia. A quel tempo, ha fondato la sua associazione di formazione, Génération Implant. Il Dr. Diss è attualmente specializzato in implantologia, chirurgia implantare guidata, gestione dei tessuti molli, aumento osseo e chirurgia orale.
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